その他の症状

その他の症状

(耳の痛み、目やに・目の充血、けいれん・ひきつけ、発達相談など)

お子さんの体調変化は、風邪やお腹・皮膚のトラブルだけに留まりません。夜間に急に耳が痛がって泣き出す、朝起きたら目が開かないほどめやにが出ている、発熱に伴いひきつけを起こしたなど、保護者の方を不安にさせる症状は様々です。
また、病気だけでなく「ことばや身体の発達が気になる」「落ち着きがない」といった日頃の成長に関するお悩みもご相談いただけます。些細な違和感でも遠慮なくご相談ください。

主な疾患名

夜間に耳を痛がる
耳をしきりに触る
耳だれ(耳漏)
耳の症状(急性中耳炎・外耳炎など)
風邪のウイルスや細菌が耳に入り込んで炎症を起こす病気です。風邪症状に続いて発症しやすく、夜間に急激に耳を痛がったり、耳だれ(耳漏)が出たりします。言葉で痛みを伝えられない乳幼児では、機嫌が悪くなりしきりに耳を触る動作がサインとなります。
目の充血
大量の目やに
まぶたの腫れ・かゆみ
細菌やウイルス、アレルギーなどが原因で白目や下まぶたの裏(結膜)に炎症が起こる病気です。目が充血し、朝起きられないほどの大量の目やにやまぶたの腫れ、かゆみや痛みを伴います。流行性角結膜炎(はやり目)や咽頭結膜熱(プール熱)など、周囲への感染力が非常に強いものもあります。
白目をむく・意識消失
手足の突っ張り・震え
急な高熱
主に急激な発熱(38度以上)に伴って生じるけいれん発作です。急に意識を失って白目をむき、手足をピンと突っぱねたり、ガクガクと小刻みに震わせたりする症状が現れます。左右非対称な震えや長引く発作には注意が必要です。
言葉の遅れ・発語
視線が合いにくい
落ち着きがない
体重の増えが緩やか
「言葉が出始めるのが遅い」「視線が合いにくい」「じっと座っていられない・落ち着きがない」といった行動面の特徴や、「体重がうまく増えない」「母乳・離乳食の進みが心配」などのお子さんの発育・成長に関わる多様な悩みをご相談いただけます。

診察・治療

問診と身体診察

症状の経過や様子の変化を詳しくうかがいます。耳の痛みや鼻水が続く場合は鼓膜の状態を確認し、目の症状がある場合は目やにの性状や充血の程度を詳細に観察します。

迅速検査・測定

【 感染症迅速検査 】
目の充血や目やにに発熱が伴う場合、アデノウイルス(咽頭結膜熱/プール熱)などの迅速検査を実施することがあります。
【 各種測定・一次評価 】
発達相談や起立性調節障害が疑われる場合、身長・体重の推移確認、血圧測定、丁寧なヒアリングによる一次評価を行います。

お薬の処方・院内処置

【 点眼薬・点耳薬・内服薬 】
結膜炎に対する抗菌・抗アレルギー点眼薬、中耳炎に対する痛み止めや抗生物質などを適切に処方します。

受診の判断ポイント

「様子を見てもいいか、受診すべきか」迷った際の目安です。少しでも様子がいつもと違うと感じる場合は、ご受診ください。

耳・目

全身・その他

夜間緊急受診のチェックポイント

以下の症状が見られる場合は、夜間・休日であっても救急医療機関(ER)の受診を検討してください。
※判断に迷う場合は、小児救急電話相談「#8000」(全国共通)をご活用ください。

けいれんの異常

激しい頭痛・意識障害

ご家庭でのケア

耳を痛がるとき
(中耳炎疑い)

夜間に急に耳を痛がった場合は、痛む耳の後ろ(耳の付け根)を冷やすと痛みが和らぐことがあります。横になると耳への圧力がかかり痛みが強まりやすいため、抱っこなどで少し体を起こしてあげると落ち着く場合があります。

目やにの拭き取り

目やにを拭き取る際は、清潔なガーゼやティッシュを使い、目頭から目尻に向かってやさしく拭い取ってください。片方の目で使ったガーゼを反対の目にも使うと感染が広がるため、必ず新しいものを使用しましょう。

けいれん
(熱性けいれん)

落ち着いてお子さんを横向きに寝かせ、喉が詰まらないよう呼吸を確保してください。口の中にタオルや指を入れないようにし、けいれんの継続時間や目の動き、手足の揺れ方を観察(可能であればスマホで動画撮影)しておくと受診時に役立ちます。

登園・登校の目安

学校保健安全法等で定められた基準や一般的な回復の目安です。

アデノウイルス感染症
(咽頭結膜熱/プール熱)

主要症状(発熱、目の充血、のどの痛み等)が消退した後2日を経過するまで【出席停止】。

流行性角結膜炎
(はやり目)

医師によって感染のおそれがないと認められるまで【出席停止】。

急性中耳炎・熱性けいれん

感染性ではないため、発熱が治まり痛みが落ち着いて普段通り元気があれば登園・登校可能です。

【保護者の皆さまへ】
登園・登校の再開基準や「登園許可書(意見書・登園届)」の要不要・指定用紙は、お通いの保育園・幼稚園・学校によってルールが異なります。受診前に、あらかじめ園や学校の規則をご確認いただけますようお願いいたします。

よくある質問

Q1. 夜間に子どもが急に「耳が痛い」と泣き出しました。すぐに受診が必要ですか?
A. 発熱や呼びかけに応じないなどの全身症状がなく、耳の痛みだけであれば、まずは痛み止め(解熱鎮痛薬の坐薬や飲み薬)をお手持ちの範囲で使用し、耳の周囲を冷やして様子を見てください。痛みが落ち着いて眠れるようであれば、翌朝の診療時間内に受診していただければ問題ありません。

A. まずは保護者の方が落ち着くことが大切です。平らな場所に横向き(回復体位)で寝かせ、衣類をゆるめて呼吸を楽にしてください。口の中に物を入れたり、体を強く押さえつけたりしてはいけません。けいれんが始まった時刻を確認し、何分続いたか、手足の動きに左右差がないかを観察してください。初めてのけいれんの場合や5分以上続く場合は救急受診が必要です。

A. 大人用の目薬や、以前処方された古い目薬を自己判断で使用するのは避けましょう。目やにの原因が細菌性かウイルス性(アデノウイルスなど)、アレルギー性かによって使用するお薬が異なります。症状に合った点眼薬を処方いたしますので、まずは受診してください。

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